식립된 임플란트 주변의 잇몸뼈가 대부분 녹아 임플란트가 전체적으로 흔들리고 있었고, 주변 잇몸조직 또한 손상이 심한 상태

[초진 파노라마 사진] 빨간 동그라미 친 부분이 치료가 필요한 부분

타원에서 치료받은 하악 전치부 임플란트의 재수술 케이스입니다. 재수술을 하게 되는 여러 가지 원인이 있는데, 이 경우는 식립된 임플란트 주변의 잇몸뼈가 대부분 녹아 임플란트가 전체적으로 흔들리고 있었고, 주변 잇몸조직 또한 손상이 심한 상태였습니다. 이런 경우 이미 식립되어 있는 임플란트를 제거하는 것은 아주 간단하지만(이미 주변 뼈가 다 녹았으므로), 제거 후 심각하게 손상된 잇몸뼈의 재건술이 얼마나 잘 이루어지느냐가 치료 성공의 가장 중요한 관건입니다.

망가진 잇몸뼈를 재생하거나 부족한 잇몸뼈의 양을 늘리는 뼈이식 수술은 사실 보편적으로 많이 하는 수술입니다. 하지만 이런 경우에서와 같이 염증이 아주 심했던 부분은 조직의 회복력이 많이 떨어져 있고 재건해야 하는 뼈의 양이 워낙 많아 통상적인 경우보다 테크닉적으로 어렵고, 시간도 많이 걸리게 되죠. 초진사진을 보시면 아래 앞니의 2개 임플란트가 보이고 주변 뼈가 다 녹아서 방사선 사진상에서 검게 보이는 것을 알 수 있습니다. 뼈가 괜찮은 부분은 사진상에서 하얗고 뿌옇게 나와야 합니다. 예전에 치료되어 있는 흔적을 보니 이미 뼈이식을 많이 했었던 자리인 것 같습니다.

기존 임플란트 2개와 보철물을 모두 제거하고 동시에 치조골 재생술을 시행하기로 합니다. 치조골이 어느 정도 남아 있는 경우라면 임플란트도 동시에 식립하지만, 이 경우는 워낙 재생시켜야 할 뼈의 양이 많아 먼저 치조골 이식술을 진행 후 추후 임플란트 식립을 계획하기로 합니다. 뼈이식 수술을 성공하는데에는 여러가지 노하우가 필요한데, 특히 이런 경우는 가장 어려운 케이스중 하나라고 볼 수 있어 세심한 수술 계획과 적절한 재료 선택이 매우 중요합니다.

국소마취 하에 기존 임플란트와 염증조직을 모두 제거하고, 뼈이식을 시행합니다. 수술 시간은 마취가 되길 기다리는 시간 제외하고 대략 30분 내외입니다. 심미적으로 중요한 역할을 하는 앞니이기 때문에 뼈가 회복되는 기간 동안 치아가 없이 지낼 수는 없습니다. 임시치아를 사용하실 수 있도록 제작해 드리고, 대부분의 경우 뺐다꼈다 하는 식이 아닌 고정되어 있는 식으로 임시치아를 해드리기 때문에 일상생활에 지장이 거의 없습니다.^^ 물론 임시치아가 약하기 때문에 앞니로 식사는 하시면 안됩니다!

사진에서 볼 수 있듯이 잇몸뼈가 잘 재생되었고, 시간이 지나면서 이식된 잇몸뼈의 성숙과정이 잘 이루어 지고 있음이 확인됩니다. 이제 정기적인 검진과 올바른 구강위생관리가 이루어 진다면 이 임플란트는 아주 오랫동안 유지 될 것입니다.

항상 제가 환자분들께 강조하는 이야기 이지만 치과치료는 그 시기가 참으로 중요합니다. 적절한 시기에 오시면 간단하게 해결될 일들이 시기를 놓치면 여러 가지로 많은 노력, 시간, 비용이 필요해 지는 경우를 참 많이 보게 됩니다. 임플란트 역시 마찬가지 입니다. 한번 했다고 끝이 아니라 반드시 정기적인 검진 및 올바른 관리가 이루어 져야 위와 같은 재수술을 방지할 수 있습니다.